>
‏إظهار الرسائل ذات التسميات امراض الكبد. إظهار كافة الرسائل
‏إظهار الرسائل ذات التسميات امراض الكبد. إظهار كافة الرسائل

السبت، 2 نوفمبر 2013

افضل فيتامين لمرضى الكبد

 افضل فيتامين لمرضى الكبد

الكبد هو واحد الأجهزة الأكثر حيوية لدينا لتصفية السموم من الدم لدينا. الكبد أيضا يخزن الفيتامينات والمعادن والتأمين لاستخدامها لاحقا. أحيانا الكبد يمكن أن يصبح مثقل بسوء التغذية وأسلوب الحياة والعادات. الكثير من الناس الذين يعانون من زيادة الوزن تميل إلى أن تكون متلازمة الكبد الدهني. يحدث الكبد الدهني عندما تتناول الكبد في المشاكل التي تسبب الدهون التي تشبه إلى تليف الكبد مع مرور الوقت. ومع ذلك، مع اتباع نظام غذائي سليم وتغييرات الحياة الأخرى يمكن استعادة الكبد في كثير من الحالات. الأعشاب مثل الشوك الحليب يساعد على تطهير واستعادة وظيفة الكبد جيدة. وهناك أيضا مجموعة واسعة من الفيتامينات التي تساعد على شفاء الكبد أيضا.

 فيتامين C


     عصير الليمون

     فيتامين C يساعد على تحسين وظائف الكبد بسبب فيتامين C لديه بعض الصفات التجدد التي تحفز الكبد والتئام الجروح. عصير الليمون محلية الصنع بدون أي المحليات المضافة تحتوي على مستويات عالية من فيتامين C، مما يساعد على طرد الكبد والمرارة من السموم وحصى في المرارة. ويستخدم فيتامين C لإصلاح الأضرار التي لحقت أي جهاز أو الأنسجة داخل الجسم. فيتامين C هو فيتامين للذوبان في الماء. للمساعدة في تحسين وظائف الكبد، وتستهلك الأطعمة والحمضيات التي تحتوي على فيتامين C أو تناول المكملات مع 500 ملغ أو أكثر من فيتامين C يوميا.

 فيتامين (أ)

       فيتامين (أ) في شكل بيتا كاروتين يمكن أن تساعد في إزالة السموم في الكبد بطيئا. فيتامين (أ) يساعد على تعزيز صحة الجلد وظيفة الجهاز. ومع ذلك، الريتينول هو شكل آخر من أشكال فيتامين (أ) يمكن أن تكون سامة للكبد في الجرعات الكبيرة، لذلك تأكد من اتخاذ النوع الصحيح من فيتامين (أ) إذا كنت تخطط لاتخاذ تكملة. وإلا يمكنك الحصول على فيتامين (أ) من الأطعمة مثل الجزر والبنجر والبيض والأسماك.

فيتامين E

      ونحن نعلم أن فيتامين (أ) مهم لصحية وظيفة الكبد، ولكن يساعد فيتامين E أيضا تحسين وظيفة الكبد من خلال حماية فيتامين A. عندما يتم الجمع بين اثنين من الفيتامينات، وتحصل على منشط الكبد قوية. كل الفيتامينات العمل معا لتعزيز وتجديد الكبد متعب. فيتامين E يمكن العثور عليها في العديد من الأطعمة مثل بذور عباد الشمس، الأفوكادو، الجوز واللوز والخضار الخضراء.

فيتامين b


     اللوز والصنوبر والجوز والفستق

     B-الفيتامينات مثل B12، B5، B6 وحمض الفوليك يساعد على تحسين صحة الكبد عن طريق تعزيز تخفيف العبء عن الكبد. هذه الفيتامينات يجعل من الاسهل بكثير للكبد للقيام بعملها بشكل فعال لأنها تساعد الكبد عن طريق تحطيم الدهون. من أجل أن يحدث فارقا كبيرا، يحتاج الشخص إلى أكل الكثير من الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات B-أو تناول المكملات التي تحتوي على 50 ملغ أو أكثر من كل الأساسية B-الفيتامين. يوجد فيتامينات ب في اللوز والصنوبر والجوز، وبذور السمسم، والخميرة والأرز البني.

 فيتامين D

 فيتامين D يساعد على الحفاظ على كبد صحي عن طريق الحد من التهاب في الجسم. الكبد هو عرضة للغاية لالتهاب من مشاكل أخرى داخل الجسم أو حصى في المرارة. فيتامين D التي اتخذت مع الأحماض الدهنية أوميغا 3 يمكن أن يكون المعالج الكبد قوية. تم العثور على أوميغا 3 والدهون في زيت السمك والمكسرات والبيض. كبد صحي هي أيضا قادرة على جعل والاستفادة من فيتامين D من تلقاء نفسها. فيتامين D يوجد في الحليب والبيض والسمك والخبز، مجرد غيض من فيض.

الجمعة، 5 يوليو 2013

اسباب تضخم الكبد والطحال

اسباب تضخم الكبد والطحال

يمكن أن يسبب العديد من الاضطرابات تضخم الكبد والطحال، وهي حالة تعرف باسم ضخامة الكبد و الطحال. الأمراض الكامنة التي تؤدي إلى ضخامة الكبد و الطحال والاضطرابات الأيضية الموروثة التي تتميز إما لا تنتج ما يكفي من واحدة من الانزيمات اللازمة لمعالجة الدهون، أو الانزيمات واحد لديه لا تعمل بشكل صحيح. وتصنف اضطرابات ثمانية وأمراض تخزين الدهون، ولكن ليس كل نتيجة في ضخامة الكبد و الطحال. 
اسباب تضخم الكبد والطحال
اسباب تضخم الكبد والطحال


وظيفة

 الدهون هي جزء من الأغشية الموجودة داخل وبين الخلايا وفي غمد المايلين التي تغطي وتحمي الأعصاب. وتشمل الدهون والزيوت، والأحماض الدهنية، والشمع، والمنشطات مثل الكوليسترول وهرمون الاستروجين، وغيرها من المركبات ذات الصلة. عادة، والإنزيمات في الجسم تحويل هذه الدهون إلى مكونات أصغر التي توفر الطاقة للجسم. عندما تكون هذه الأنزيمات لا تعمل بشكل صحيح، بدلا من أن يتم تحويلها وتخزينها على شكل دهون. التخزين المفرط يمكن أن يسبب الخلوية دائم وتلف الأنسجة، خصوصا في المخ والجهاز العصبي المحيطي، والكبد والطحال ونخاع العظام.

تحديد

أربعة الأيضية اضطرابات نتيجة في كل من تضخم الكبد والطحال: مرض غوشيه، مرض نيمان بيك، مرض فاربر ومرض ساندهوف (المتغير AB). تلك الأمراض لم يكن لديك علاج. كل ما يمكن تقديمه، عموما، هو العلاج الداعم.
غوشيه
مرض جوشر هو نقص في انزيم glucocerebrosidase، والذي يسبب المواد الدهنية إلى "جمع ​​في الطحال والكبد والكلى والرئتين والدماغ ونخاع العظم،" وفقا لموقع المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) . أعراض أخرى من ضخامة الكبد و الطحال هي "خلل الكبد، واضطرابات الهيكل العظمي والآفات العظام التي قد تسبب الألم، ومضاعفات عصبية شديدة، وتورم في الغدد الليمفاوية و (أحيانا) المفاصل المجاورة، انتفاخ في البطن، صبغة اللون البني على الجلد، وفقر الدم، وانخفاض الصفائح الدموية، والبقع الصفراء في عيون "، وفقا للمعهد. على الرغم من أنه يصيب كلا الجنسين على حد سواء، وهو الأكثر شيوعا في تلك من أصل يهودي أشكنازي. هناك ثلاثة أنواع فرعية. النوع 1 والنوع 3 تستجيب للعلاجات التي يمكن أن تحسن نوعية الحياة، ولكن لا يوجد علاج. يموت من النوع 2 يعانون عادة قبل سن 2.

نيمان بيك

وفقا لNINDS، نيمان بيك هى مجموعة من الاضطرابات "الناجمة عن تراكم الدهون والكوليسترول في خلايا الكبد والطحال ونخاع العظام والرئتين، و، في بعض المرضى، والدماغ .... وهناك خاصية الكرز الأحمر هالة يتطور حول مركز شبكية العين في 50 في المئة من المرضى ". هناك أربع فئات فرعية، أنواع A-D. اكتب A، وأكثرها شيوعا، ويحدث في الأطفال الرضع الذين نادرا ما يعيش لفترة أطول من 18 شهرا بمجرد إصابة بالمرض. هذا النوع "يحدث في معظم الأحيان في العائلات اليهودية." نوع B هو شكل بداية الأحداث. جنبا إلى جنب مع ضخامة الكبد و الطحال، وتتضمن الأعراض أيضا "ترنح، والاعتلال العصبي المحيطي، والصعوبات التي تقدم الرئوي مع تقدم العمر، ولكن بشكل عام لا يؤثر على المخ." يمكن هؤلاء الأطفال يعيشون في مرحلة البلوغ ولكن في كثير من الأحيان تحتاج إلى أكسجين بسبب مشاكل في الرئة. أنواع C و D يمكن أن تتطور في أي وقت وعادة ما تسبب مشاركة واسعة في الدماغ. لا يوجد علاج والعلاج هو داعم فقط.

وفاربر

وفقا لNINDS، وهذا المرض يسبب "تراكم المواد الدهنية في المفاصل" والأنسجة، والجهاز العصبي المركزي." يبدأ هذا المرض عادة في مرحلة الطفولة المبكرة ولكن يمكن أن يحدث في وقت لاحق في الحياة. الرضع الذين يكتسبون المرض عادة يموتون قبل سن 2. ويمكن أن تشمل الأعراض "التقيؤ، التهاب المفاصل، تورم الغدد الليمفاوية، تورم المفاصل، التقلصات المشتركة (تقصير مزمن في العضلات أو الأوتار حول المفاصل)، بحة في الصوت، وxanthemas، التي رشاقته حول المفاصل مع تقدم المرض." الأطفال الذين يصابون ضخامة الكبد و الطحال، ويموت عادة في غضون ستة أشهر. وتستخدم الستيروئيدات القشرية للسيطرة على الألم وزرع نخاع العظم أو يتم عملية جراحية للحد من أورام حبيبية (الأنسجة الملتهبة).

ساندهوف

Sadhoff هو شكل حاد من مرض تاي ساكس. وفقا لNINDS، السطوح المرض عن عمر يناهز نحو ستة أشهر. أعراض أخرى من ضخامة الكبد و الطحال هي "التدهور التدريجي للنظام العصبي المركزي، وضعف المحرك، والعمى المبكر، والاستجابة جفل ملحوظ مع الصوت، والتشنج، رمع عضلي (تقلصات تشبه صدمة من العضلات)، والمضبوطات، رأس كبير (وهو رئيس الموسع بشكل غير طبيعي) والكرز ويمكن أن تشمل بقع الحمراء في العين. الأعراض الأخرى التهابات الجهاز التنفسي المتكررة، لغط القلب، دمية تشبه ملامح الوجه ". لا يوجد علاج. يمكن السيطرة على المضبوطات مع الأدوية المضادة للتشنج، ولكن الأطفال يموتون عادة من التهابات الجهاز التنفسي حسب العمر 3.
 اسباب تضخم الكبد والطحال

معلومات عن تضخم الكبد

معلومات عن تضخم الكبد

وفقا لعيادة مايو كلينيك،  ينبغي أن يكون الكبد في حجم الكرة. إذا لم يكن، ثم هناك شيئا خطأ. تضخم الكبد، في حد ذاته، هو عرض من أعراض مشكلة وليس المشكلة الفعلية. حتى يتم العثور على سبب تضخم الكبد، ويمكن أن تبدأ أي علاج. بعض الأشياء التى تسبب تضخم الكبد والتهاب الكبد ،السرطان وقصور القلب الاحتقاني.
معلومات عن تضخم الكبد
معلومات عن تضخم الكبد

أعراض تضخم الكبد

تضخم الكبد، وفقا لمايو كلينيك،  يعرض أي أعراض تظهر بسرعة، وفي هذه الحالة فإنه يمكن أن تنتج الرقة في المنطقة، ألم في البطن أو انتفاخ أو اليرقان، وتسمى هذه الحالة تضخم الكبد. إذا تأثر وظائف الكبد عن طريق الشرط الذي تسبب في حدوث تضخم، قد يحصل اليرقان، وهي حالة من شأنها أن تحول الجلد وبياض العينين والي اللون الأصفر.

 أسباب  تضخم الكبد

بعض الأسباب الأخرى الممكنة هي تعاطي الكحول، وأمراض الكبد الدهني غير الكحولي، عدد كريات الدم البيضاء، والحديد المفرطة في الجسم أو سرطان الدم. أسباب كثيرة تؤدي الي تضخم الكبد يمكن الوقاية منها، لأنها هي نتيجة لنمط الحياة بدلا من علم الوراثة. الإفراط في تعاطي الكحول، أي النشاط الذي يضعك في خطر الإصابة بالتهاب الكبد والسمنة هي، بالنسبة للجزء الأكبر، ونتيجة لخيارات نمط الحياة. إذا تم تغيير خيارات نمط الحياة، يختفي عامل خطر.

  لتشخيص  تضخم الكبد

يمكن أن يرى تضخم الكبد أثناء الفحص السريري العادي عندما palpates الطبيب البطن. هناك العديد من الخصائص للكبد أن الطبيب يمكن تحديد دون أن تفعل أي اختبارات، مثل الحجم، الملمس وجود أو عدم وجود كتل. اعتمادا على النتائج، وقال انه قد يوصي المزيد من الاختبارات.

تغيير نمط الحياة

وفقا لعيادة مايو كلينيك، إذا كنت تشرب فيجب التوقف عن الشرب الكحول. لا يمكنك عكس الأضرار التي لحقت بالفعل، ولكن يمكنك منع الضرر مستقبلا. إذا كان لديك مرض الكبد الدهني غير الكحولية وكنت بدين ، وفقدان الوزن ومشاهدة الكولسترول. أيضا، مراقبة نسبة السكر في الدم بعناية إذا كنت مصابا بمرض السكر.

علاجات أخرى

إذا تم تلف الكبد بسبب التهاب الكبد، قد تحتاج لعملية زرع كبد. إذا كان لديك مشكلة في القلب، وينبغي أن الدواء يصف طبيبك المساعدة في تقليل السوائل الزائدة في الكبد. إذا كان لديك الحديد الزائد في الدم  ، فإن طبيبك يتابع  دمك بانتظام لتقليل كمية الحديد.

معلومات عن تضخم الكبد

الخميس، 4 يوليو 2013

أعراض للتهاب الكبد الكحولي الحاد

تأثير الكحول علي الكبد

التهاب الكبد يأتي في أشكال كثيرة، ويمكن أن يكون سببه أي شيء من فيروس في الاتصال مع الدم الملوث. واحدة من الطرق الأكثر شيوعا عند الناس للحصول على التهاب الكبد هو من خلال الإدمان على الكحول. الافراط في احتساء الخمر هو ضار للغاية لجسمك. يمكن السموم في الكحول تتدهور في نهاية المطاف داخل جسم الإنسان. وهنا بعض أعراض للتهاب الكبد الكحولي الحاد.

أهمية

التهاب الكبد، في المصطلحات الأساسية، هو التهاب في الكبد. عشرة الى 30 في المئة من الذين يشربون الكحول يتطوير التهاب الكبد الكحولي الحاد.

محتمل

التهاب الكبد الكحولي الحاد يمكن أن يسبب الكثير من الضررللكبد والدمار. فمن نادرا ما يهدد الحياة، ولكن السموم في الجسم يتسبب في الكبد لتصبح ملتهبة جدا. على الكبد ملتهبة ليست مريحة، ويمكن أن يسبب مخاطر صحية كبيرة. في أسوأ سيناريو، يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد الثقيلة تندب ويكون هناك زيادة في الحصانة لخلايا الدم البيضاء. سوف الكبد تصبح حمراء ومنتفخة وتدمير خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك، في بعض الحالات التغيير الوحيد هو أن اختبارات الدم الكبد تظهر ارتفاع طفيف ويتطور اليرقان. في النهاية يجب على المريض التوقف عن شرب الكحول وتناول جرعات عالية من فيتامين B والثيامين.

الإطار الزمني

يمكن التهاب الكبد الكحولية الحادة تتطور بسرعة أو تدريجيا مع مرور الوقت. في كثير من الأحيان لا تستمر لفترة طويلة وبمجرد تشخيص. وبالطبع قد تستمر شهرا واحد فقط أو اثنين. ومع ذلك، إذا تركت دون علاج يمكن أن تصبح شديدة وتؤدي إلى فشل الكبد. يحدث هذا المرض بعد فترة طويلة من الاستهلاك الزائد الكحول.

تحذيرات

تظهر العديد من الأعراض عندما يمرض مع التهاب الكبد الكحولي الحاد. وتشمل هذه الأعراض: الشعور بالإعياء، وتغير طفيف في اختبارات الكبد، تضخم الكبد، والسوائل في البطن، والحنان في البطن، مثل الأوعية الدموية، شهية قليلا، حمى منخفضة، والتعب، وشحوب، وتقلب المزاج، تقيئ الدم، واحمرار في الأيدي، والارتباك وفقدان الذاكرة. اليرقان هو واحد من أكثر الأعراض متميزة، فمن السهل أن نقول إذا كان لديك اليرقان أولون بشرتك يتحول إلى اللون الأصفر وكذلك عينيك.
تحديد
بعد تشخيص من أعراض مختلفة من التهاب الكبد الكحولية الحادة، مثل الهلوسة أو اليرقان، والطبيب سوف تأخذ أول اختبار للدم للتأكد من التشخيص. فإن فحص الدم تبين مستوى التهاب في الكبد. انه أو انها قد تطلب أيضا إلى الموجات فوق الصوتية التي سوف تظهر التغييرات على الكبد.
الآثار
إذا لم يعالج، يمكن أن "أعراض التهاب الكبد الحادة" تسبب ضررا كبيرا. الأول في الكبد وسوف تصبح متقطعا. يحدث هذا لأن الإيثانول موزعة من الكحول يسبب الدمار في الكبد كما يتم تمريرها من خلال الجسم. الإيثانول هو سامة للكبد بحيث أنها تسبب تندب ويتسبب في الإنزيمات في الكبد للتغيير.

الكبد الوبائي عند الاطفال

الكبد الوبائي عند الاطفال

ويمكن الاطلاع على ثلاثة أنواع من التهاب الكبد في الأطفال: A، B و C. التهاب الكبد A - وتسمى أيضا HAV - هو الأكثر شيوعا ويمكن أن ينتشر بسرعة من خلال المجتمعات التي الأطفال يتجمعون بأعداد كبيرة - المدارس ؤ والملاعب . جميع أشكال التهاب الكبد تؤثر على الكبد، وفي حالات نادرة يمكن أن يسببه فيروس ابشتاين بار، والذي يسبب أيضا عدد كريات الدم البيضاء، وهو المرض الذي هو شائع في المراهقين وصغار البالغين.

كيف Spreas
وينتشر التهاب الكبد A من خلال البراز وسوء النظافة الصحية. منذ الأطفال الصغار على وجه الخصوص غالبا ما يكون سوء النظافة الشخصية (حفاضات، التعامل مع فاقد الوعي من البراز ولمس اليد الى الفم، و) أنها arebe عرضة لانتشار المرض دون أن يعرفوا ذلك بشكل خاص. الوالدين ومقدمي الرعاية يجب أن تكون الدؤوب نحو الحفاظ على الأيدي نظيفة الأطفال.

الأعراض
نادرا ما تظهر أعراض الأطفال، وفقا لادارة الصحة العامة تعزيز التعليم. البالغين الذين يعانون من التهاب الكبد A قد تواجه الحمى، التعب والإرهاق، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، الغثيان، القيء والبول الداكن واصفرار الجلد والعينين (jaundice.) في الواقع، كان معظم البالغين التهاب الكبد A في مرحلة ما في حياتهم في مرحلة الطفولة ولكن لأنها أظهرت القليل في الطريق من الأعراض، وأنهم لا يدركون ذلك.

الأسباب
تم العثور على فيروس التهاب الكبد الوبائي (HAV) في البراز أو البراز. قلة النظافة وعدم غسل اليدين بعد تغيير حفاضات والذهاب الى الحمام يمكن أن تسهم في انتشار المرض من خلال الأسرة والمجتمع. إذا لم يتم غسل اليدين، ثم كميات صغيرة من المواد البرازية تجد طريقها إلى الطعام وإلى الجسم عن طريق الفم.

عوامل الخطر
منذ التهاب الكبد A وينتشر من خلال سوء النظافة والاتصال مع المواد البرازية، وهناك مجموعة متنوعة واسعة من عوامل الخطر لمرض. وفقا لادارة الصحة العامة للنهوض بالتعليم، لمن هو على اتصال شخصي وثيق مع شخص مصاب مع HAV في خطر للحصول على المرض. وتشمل عوامل الخطر الإضافية الأطفال الذين يقضون وقتا في مراكز الرعاية النهارية أو المدارس، لا سيما إذا كان هناك حاضر الطفل المصاب في عدد تلاميذ المدارس.

علاج
وفقا لعيادة مايو كلينيك، وليس هناك علاج محدد لالتهاب الكبد A في الأطفال. منذ التهاب الكبد A يمر عبر النظام بسرعة إلى حد ما، وتركز معظم العلاج على معالجة وتخفيف أعراض المرض. يمكن للوالدين مساعدة الأطفال من خلال منحهم وجبات خفيفة صغيرة لمعالجة الغثيان التي قد يشعرون. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على الآباء يتوقعون أن طفلهم سوف تحتاج لتفويت عدة أيام وربما أسبوع أو أسبوعين من المدرسة بسبب التعب المفرط الذي هو جزء من المرض.

علاج الكبد الوبائي ب بالاعشاب

علاج الكبد الوبائي ب بالاعشاب

التهاب الكبد B عدوى خطيرة تصيب الكبد. وهو ناتج عن فيروس التهاب الكبد B وينتشر من خلال الاتصال المباشر مع سوائل الجسم والدم. أولئك الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن، ممارسة الجنس دون وقاية المتكرر أو السفر إلى البلدان التي hepatits B هي مشكلة هي في خطر أعلى. لا يوجد علاج، ورغم أن عددا من العلاجات المخدرات مختلفة يمكن أن تكون مفيدة. غالبا ما تعتبر العلاجات العشبية لعلاج التكميلي أو البديل.

الأعراض
قد أعراض التهاب الكبد B أبدا تطوير، وخاصة في الأطفال. الأعراض عادة ما سيقدم أنفسهم حوالي ثلاثة أشهر بعد الإصابة ويمكن أن تشمل: يرقان (اصفرار الجلد)، وشهية تقلص، والغثيان، والقيء، والضعف، والتعب، وآلام تتمحور حول الكبد، تلون البول بلون داكن وآلام المفاصل. الأعراض يمكن أن تكون خفيفة أو شديدة. يجب أن تواجه أي من هذه الأعراض، يجب استشارة الطبيب على الفور. غير المعالجة التهاب الكبد B يمكن أن يؤدي إلى ضرر وخيم في الكبد، وربما أدى إلى الحاجة إلى عملية زرع كبد.

العلاج بالاعشاب
ويعتقد أن هناك عدد من العلاجات العشبية لتكون فعالة في علاج التهاب الكبد B. هذه العلاجات، ومع ذلك، لديهم القليل أو لا يوجد دليل طبي يدعم فعاليتها وعلى هذا النحو ينبغي دائما أن تناقش مع الطبيب المعالج قبل البدء في نظام العشبية.

وتشمل العلاجات العشبية المحتملة لالتهاب الكبد B، ولكن لا تقتصر على:

الخرشوف، واستخراج من الذي يمتلك تأثيرات مفيدة على ما يبدو على الكبد عن طريق المساعدة في إيصال الصفراء من الكبد إلى المرارة. العنصر النشط هو السينارين ويوجد أعلى مستوى له من فاعلية في الأوراق.

Kombucha والشاي، والذي يعمل من خلال توفير الفيتامينات B ومجموعة متنوعة من المعادن الأخرى التي تخدم كعوامل مضادة للبكتيريا ومضادة للفيروسات. وينبغي بذل Kombucha والشاي بعناية، لأنها قد تحتوي على الفطريات أو البكتيريا الخطرة.

عرق السوس الجذر، التي تمتلك مكونات مضادة للفيروسات قوي. جذر عرق السوس كثيرا، تستهلك في شكل مسحوق، سائل أو صبغة، يمكن أن يسبب مستويات منخفضة بشكل خطير من البوتاسيوم، وبالتالي ينبغي أن تستخدم تحت الملاحظة الدقيقة من قبل الطبيب.

الحليب الشوك، والتي غالبا ما تستخدم في بالاشتراك مع العلاج مضاد للفيروسات، ويعمل كعامل مضاد للالتهابات وتحقيق الاستقرار في خلايا الكبد للمساعدة في حماية ضد السموم والآثار السلبية للكحول.

قائمة أكثر شمولا من العلاجات العشبية يمكن العثور على التهاب الكبد وموقع الاستئماني أبحاث الإيدز ويب.

العلاجات العشبية الصينية ومضاد للفيروسات
وخلصت دراسة نشرت في عدد أكتوبر 2002 من المجلة الأميركية للصحة العامة بتجميع قائمة شاملة من الدراسات عن آثار العلاجات العشبية الصينية على التهاب الكبد B. وعلى الرغم من أن الدراسات كانت من نوعية رديئة، وهناك أدلة كثيرة تدعم استخدام من الأدوية العشبية الصينية بالتعاون مع الانترفيرون ألفا، وهو البروتين الذي يساعد على تحفيز الجهاز المناعي. كانت الأعشاب الصينية تستخدم مزيجا من المستخلصات النباتية والجذرية، مع إيلاء اهتمام خاص في عدد قليل من الدراسات التي تدفع للسم ضفدعي، الضفدع انتزاع الجلد، وkurorinone، مستخرج من جذور نبات flavescentis sophorae. قائمة كاملة من الأعشاب المستخدمة في الدراسات أرخ ويمكن الاطلاع على الموقع الالكتروني لجامعة كاليفورنيا في بيركلي لعلم الأوبئة الطبية وجدت في الموارد أدناه.

السبت، 20 أبريل 2013

اعراض ارتفاع انزيمات الكبد

 اعراض ارتفاع انزيمات الكبد

غالبا ما يتم فحص مستويات انزيمات الكبد كجزء من فحص الدم الروتيني. ارتفاع إنزيمات الكبد لا تشير دائما أمراض الكبد أو الإصابة. في الحالات التي يكون فيها أنزيمات الكبد  مرتفعة  قد يكون مؤشرا على أمراض الكبد، مر-عة  الطبيب من أجل  اختبارات إضافية. في كثير من الحالات، فحص الدم بشير إلى ارتفاع إنزيمات الكبد هو أول مؤشر لكون الشخص يعاني مرض الكبد.

اعراض ارتفاع انزيمات الكبد عند الاطفال اعراض ارتفاع انزيمات الكبد للحامل ماهي اعراض ارتفاع انزيمات الكبد مااعراض ارتفاع انزيمات الكبد من اعراض ارتفاع انزيمات الكبد اعراض مرض ارتفاع انزيمات الكبد

الأدوية


 يمكن الكثير من الأدوية، بما في ذلك المنتجات والوصفات الطبية،تسبب زيادة انزيمات الكبد. إذا كان فحص الدم يكشف ارتفاع انزيمات الكبد وكنت تستخدم دواء معين ، يمكن للطبيب أن يقوم باجراء  الاختبار مرة أخرى دون تناول الدواء.



 اضطرابات المناعة الذاتية


اضطرابات المناعة الذاتية بما في ذلك التهاب الكبد وتليف الكبد billary الابتدائي والأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي يمكن أن يسبب ارتفاع انزيمات الكبد. الاضطرابات المؤثرة على القناة الصفراوية يمكن أيضا أن يسبب هذه الحالة.

اضطرابات الكبد الأيضية

لها تأثير من العديد من أمراض الكبد الأيضية، بما في ذلك داء ترسب الأصبغة الدموية، هو ارتفاع إنزيمات الكبد.

السكر

     مرضى السكري في كثير من الأحيان يكون ارتفاع إنزيمات الكبد نتيجة لهذا المرض.


الكحول


 يمكن استهلاك الكحول الكبيرة  يسبب ارتفاع انزيمات الكبد. في الواقع، وأمراض الكبد على مخاطر صحية خطيرة ترتبط مع إدمان أو الافراط في شرب الخمر.

حصى في المرارة


 في كثير من الأحيان يعاني المصاب بحصي في المراره بارتفاع انزيمات الكبد

أورام

     يمكن أورام على الكبد، والبنكرياس و القناة الصفراوية يؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد.

 

الأربعاء، 3 أبريل 2013

اسباب اليرقان عند الكبار

 اسباب اليرقان عند الكبار

معظم الناس الذين يصابون باليرقان هم حديثي الولادة، ولكن البالغين يمكن أن يصابوا بالمرض أيضا. تظهرعلامات اليرقان عندما يكون الجلد والأغشية (مثل بياض العينين) تتحول الى الون الأصفر أو البني لأن الكثير من البيليروبين الكيميائية في الدم. في البالغين، واليرقان يدل على وجود مشكلة طبية كامنة، مثل تلف الكبد. وينبغي لأي شخص يتعرض لعلامات اليرقان استشارة  الطبية في أقرب وقت ممكن.


اسباب اليرقان عند الكبار سبب اليرقان      الأمراض التي تسبب اليرقان        المشاكل الناجمة عن اليرقان تشخيص اليرقان عند الكبار      علاج اليرقان عند الكباراعراض مرض اليرقان عند الكبار مرض اليرقان عند الكبار وعلاجه معالجة اليرقان عند الكبار سبب اليرقان عند الكبار اليرقان عند الاطفال الكبار اليرقان عند المواليد اليرقان عند البالغين اليرقان عند الحامل اعراض اليرقان عند الحامل


  1. البيولوجية سبب اليرقان

 البيليروبين هو منتج النفايات التي تنتج من انهيار الهيموغلوبين. في ظل الظروف العادية، والكبد يزيل البيليروبين من الدم. ومع ذلك، يمكن أن يحدث يرقان في الحالات التالية: 1) هناك الكثير من البيليروبين للكبد لإزالة، 2) وجود خلل يمنع الكبد من إزالة البيليروبين بشكل صحيح، و3) القناة الصفراوية التي تسمح لاستنزاف البيليروبين من الكبد إلى الأمعاء تم حظر.


  1. الأمراض التي تسبب اليرقان


 وغالبا ما يحدث اليرقان عند البالغين نتيجة أمراض أو الظروف التي تؤثر على الكبد. الأمثلة النموذجية هي التهاب الكبد B و C وتليف الكبد، وسرطان الكبد. ويمكن أيضا أن يكون سبب اليرقان من الكائنات التي تعيق القناة الصفراوية، مثل وجود ورم أو حصوة. أكثر بشكل غير عادي، ويمكن أن يكون سبب اليرقان من المواد التي تراكمت داخل خلايا الكبد. على سبيل المثال، يمكن للتراكم الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية) يؤدي إلى اليرقان، كما يمكن يتراكم النحاس (داء ويلسون). يمكن أيضا أن يسبب بعض الأدوية اليرقان، لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب التهاب الكبد من القناة الصفراوية أو.



  1.   المشاكل الناجمة عن اليرقان


 بالإضافة إلى تحويل الجلد الي اللون الأصفر ، ويمكن أن تسبب اليرقان للشخص حكة جدا (المصطلح الطبي هو "حكة"). وفقا لMedicinenet، كوم، يمكن أن تكون الحكة شديدة حتى أن بعض الناس سوف تصفر بشرتهم الخام، ولها مشاكل في النوم، وفي حالات نادرة، الانتحار. في الغالب، ومع ذلك، فإن المشاكل المرتبطة باليرقان تنشأ عن حالة طبية الكامنة ويسبب اليرقان.



  1. تشخيص اليرقان عند الكبار


 يتم تشخيص اليرقان بواسطة اختبار بدني والمراقبة من قبل الطبيب. ومع ذلك، نفس القدر من الأهمية لتقييم أن المريض يعاني من اليرقان هو تحديد سبب مستهجن المريض. وهكذا، فإن الطبيب من أجل المرجح سلسلة من اختبارات الدم، بما في ذلك: أ "البيليروبين في المصل،" الذي يقيس كمية البيليروبين في الدم؛ ل"تعداد الدم الكامل" من شأنها أن تعطي معلومات حول مكونات خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية؛ "بروثرومبين الوقت"، وهو اختبار يقيس قدرة الدم على التخثر. وبالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب تريد أن تفعل الموجات فوق الصوتية للكبد لتحديد ما إذا كان من تورم غير طبيعي أو غير ذلك، و / ​​أو خزعة من الكبد، حيث يتم ازالتها جراحيا قطعة من نسيج الكبد ليتم تحليلها في المختبر.

  1.  علاج اليرقان عند الكبار


لأن اليرقان ليس مرضا بل مجرد عرض من أعراض المرض، والعلاج يختلف تبعا للحالة الأساسية مما تسبب في اليرقان. على سبيل المثال، إذا كان السبب في حدوث اليرقان هوا انسداد القناة الصفراوية، فإن العلاج يكون لإزالة الانسداد. إذا كان الدواء يسبب القناة الصفراوية أو الكبد لتصبح ملتهبة، سيتم على المريض أن تتوقف عن تناول الدواء. كما ان هناك علاجات طبعية لعلاج اليرقان باشعة الشمس

السبت، 16 فبراير 2013

اسباب ارتفاع انزيمات الكبد اثناء الحمل

 أعراض اضطراب الكبد اثناء الحمل

يمكن للحمل يضر الكبد، وخاصة إذا النظام الغذائي الخاص بكى ليس كافي، أو إذا كنتى عرضة لاضطرابات الكبد إما عن طريق الوراثة أويجب ان تكونى  على بينة من أعراض اضطراب الكبد مهمة، لأن الحمل لا يعامل حتى يتم تشخيص ذلك. وعلاج الحالات الكبد أثناء الحمل وحماية جسمك طفلك على المدى الطويل الأضرار الناجمة عن السموم في مجرى الدم أو نقص التغذية.

  • ركود صفراوي داخل الكبد أعراض الحمل (ICP)


  ويتميز ICP من شذوذ في تدفق الصفراء، وإفراز الكبد السامة. يمكن الصفراء في نهاية المطاف في مجرى الدم ويسبب الحكة الشديدة في جميع أنحاء جسم المرأة. تبدأ في الثلث الثاني أو الثالث، ICP الحكة أكثر وضوحا على راحتي اليدين والقدمين من الجانبين. آخر أعراض اليرقان هو ICP، اصفرار الجلد بسبب تراكم البيليروبين في الدم. على عكس اليرقان الطبيعى الحديث الولادة، وICP المتعلقة اليرقان هو شيء سيء. ICP ينتهي في غضون بضعة أيام من الحمل ولم يتم نقلها إلى الطفل. ومع ذلك، إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب أضرارا الجهاز على كل من الأم والطفل، وكذلك الولادة المبكرة. علاج ICP ينطوي مكملات فيتامين K، والأدوية للحد من / تحييد الصفراء والمراقبة، وغالبا ما يؤدي تزال في الولادة المبكرة.


  •  أعراض التهاب الكبد اثناء الحمل


التهاب الكبد هو واحد من العديد من الأمراض الفيروسية التي تؤدي إلى تضخم الكبد. أعراض التهاب الكبد تشمل اليرقان، والغثيان والقيء والتعب وعدم الراحة في البطن العلوية وانخفاض درجة حرارة الجسم. التهاب الكبد A لا يتم نقله للطفل، يتم نقل في بعض الأحيان التهاب الكبد B الي الطفل ونادرا ما يتم تمرير التهاب الكبد C إلى الطفل. لا ينصح باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج التهاب الكبد عموما أثناء فترة الحمل. طبيبك سوف يعمل معكم لإدارة أعراضك ورصد صحة الطفل.



  •  أعراض متلازمة HELLP


 HELLP تقف على انحلال الدم، ارتفاع انزيمات الكبد والصفائح الدموية منخفضة. انحلال الدم يعني انهيار خلايا الدم الحمراء. أعراض غامضة HELLP، وكثيرا ما يغفل. الغثيان والقيء عموما ليست من الأشياء التى تدعو المرأة الحامل للذهاب للطبيب ، والتعب المفرط، والصداع وآلام في المعدة أو البطن العلوية اليمنى قد تكون أكثر وضوحا. في مراحل متقدمة، يمكن أن يسبب تورم HELLP في القدمين واليدين. HELLP يشكل الخطر الشديد للطفل والأم، والأطباء البحث عن الأعراض الجسدية في كل زيارة. ويمكن العثور أيضا علي  السموم  في الدم.



  •  أعراض الكبد الدهني الحاد من الحمل


 حوالي 1 في 12500 النساء يتطوير هذا الاضطراب، الذي يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة، فشل الكبد والموت في كل من الأم والطفل. الأعراض، ومرة ​​أخرى، غامضة نوعا ما، وتشمل الغثيان والقيء المستمر، والشعور بالضيق أو التعب العام، وآلام في المعدة أو البطن العلوية اليمنى، واليرقان والصداع. الأبحاث في مسيرة الدايمات يتعلمون عن هذا المرض. من النادر بحيث انهم لا يدري لماذا حدث ذلك، والأغلبية الحالية من يعتقد الباحثون أن تكون وراثية.



  •  رعاية الكبد الخاص بك أثناء الحمل


يمكن أن يكونالأهتمام بالكبد اثناء الحمل يساعد في منع الأضرار الناجمة عن اضطرابات الكبد. بعض الأطعمة من الصعب على الجسم هضمها  تجنب الأطعمة التي قد تكون حساسية ، أكل الأطعمة الغنية بالمعادن، مثل الخضر ذات الأوراق الخضراء الداكنة وخفض المنبهات مثل القهوة والشاي. شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالمواد المضادة للأكسدة، ومضادات الحموضة تجنب (تومس حتى) لأنها تحطيم الأحماض جسمك يحتاج لعملية الهضم. تجنب الأملاح الزائدة والسكريات، والحصول على الكثير من التمارين الرياضية.

اسباب ارتفاع انزيمات الكبد alt ast

اسباب ارتفاع انزيمات الكبد alt ast

يمكن القيام باختبار للدم للتحقق من وجود مشاكل في انزيمات الكبد في الدم. الانزيمات التي تشمل إنزيم (AST) والألانين ألانين (ALT). توجد انزمات AST في الكبد والعضلات والمخ والقلب والكلى. تم العثورعليها في المقام الأول في الكبد ALT. المستويات مرتفعة من  أو  ALT/ AST تشير لحدوث ضررفي  العضلات، والإصابة في الكبد أو أمراض الكبد.
اسباب ارتفاع انزيمات الكبد امراض الكبد اسباب ارتفاع انزيمات الكبد alt اسباب ارتفاع انزيمات الكبد عند الحامل  اسباب ارتفاع انزيمات الكبد عند الرضيع ماهي اسباب ارتفاع انزيمات الكبد عند الاطفال اسباب ارتفاع انزيمات الكبد اثناء الحمل اسباب ارتفاع انزيمات الكبد في الدم اسباب ارتفاع انزيمات الكبد وعلاجها


التهاب الكبد B أو C


التهاب الكبد هو مرض فيروسي يصيب الكبد. التهاب الكبد A هو الأكثر شيوعا. وينتقل المرض عن طريق البراز من الشخص المصاب.عدم غسل اليدين يؤدي الي انتشار المرض، وكذلك تناول المحار المحار الخام أو غير المطبوخ. تتضمن الأعراض التعب، والغثيان وآلام في الجانب الأيمن من البطن تحت القفص الصدري الخاص بك، والحمى، التهاب العضلات وفقدان الشهيةذهب تلك الأعراض تلقاء نفسها في شهرين إلى ثلاثة أشهر.




أمراض الكبد الدهنية


 أمراض الكبد الدهنية تؤدي في النهاية إلى تليف الكبد، وهو سبب شائع للفشل الكبد، والحاجة إلى عملية زرع. ويمكن علاج ذلك مع الانسولين و الأدوية مثل أفانديا، وأكتوس Glucophage. النظام الغذائي وممارسة الرياضة، يؤدي إلى فقدان الوزن، يمكن عكس مساره المرض.



  البدانة


 يمكن أن تؤدي إلى السمنة الي أمراض الكبد الدهنية.

الأدوية


 قد تسبب بعض الأدوية أنزيمات الكبد مثل الاسيتامينوفين ونابروكسين، الأدوية والوصفات الطبية لارتفاع الكوليسترول في الدم، الأدوية المضادة للمصادرة، والمضادات الحيوية والأدوية القلبية الوعائية.



 أقل الأسباب الشائعة


 أسباب أقل شيوعا من الإنزيمات مرتفعة هي التهاب الكبد الكحولية والتهاب الكبد الذاتية، وتليف الكبد، ومرض الاضطرابات الهضمية، والعدوى الفيروس المضخم للخلايا، وسرطان الكبد، والنوبات القلبية، التهاب الجلد والعضلات، والتهاب المرارة، فيروس ابشتاين بار، عدد كريات الدم البيضاء، ضمور العضلات، داء ترسب الأصبغة الدموية والغدة الدرقية.


الانزيمات في جسم الانسان

 الانزيمات في جسم الانسان - Enzymes in the human body

بعد ان تحدثنا عن أنواع الأنزيمات وأنواع الانزيمات الهضمية نتحدث اليوم عن اهمية الانزيمات في جسم الإنسان بغض النظر عن مدى صحة الطعام وكم نحصل علي  الفيتامينات والمعادن في وجباتنا الغذائية  لكنها لن تساوي شيئا بدون الانزيمات. هذه الجزيئات البروتينية الخاصة تساعد على هضم العناصر الغذائية، مما يسمح  باستيعابها من قبل الجسم. الأنزيمات ضرورية لهضم الطعام بشكل جيد ، والقضاء على النفايات وتنظيف الدم. جسمك قادر على خلق الانزيمات. وتوجد أيضا الأنزيمات الأساسية في الغذاء الخام. ومع ذلك، غالبا ما تشمل وجباتنا الغذائية كميات كبيرة من المواد الغذائية التي لا تحتوي علي الانزيمات والأطعمة المصنعة والمطبوخة ، فالطعام المطبوخ يعزز خفض الانزيمات الي  مستويات  كبيرة وفقا لموقع EnzymeEssentials.com، انخفاض مستويات إبزيم يجعل الجسم أكثر عرضة للمرض  اذا كنا  غير قادرين على الحصول على العناصر الغذائية اللازمة بشكل صحيح لتغذية أنظمتنا.
  • اهمية الانزيمات للجسم


تعمل علي  تطهير الجسم من السموم لبناء العضلات، والأنزيمات هي عناصر حيوية في العديد من وظائف الجسم. الأشخاص الأصحاء ينتج الانزيمات الكافية لمساعدة أجسامهم علي الحفاظ من المرض والتعافي بسرعة. عندما يحصل نقص للجسم من لإنزيمات، الجهاز المناعي والجهاز الهضمي يضعف.  مم يجعل الجسم يعمل على إنتاج المزيد من الأنزيمات. في الوقت نفسه، عدم وجود الانزيمات يجعل هضم الطعام يتم بشكل سيئ، الامر الذي يودي الى تخمر وتسمم الدم في نهاية المطاف. عندما يحدث هذا، يمكنك أن تصبح أكثر عرضة للإصابة بالأمراض. وفقا لموقع EnzymeEssentials.com، واضطرابات الكلى وارتفاع ضغط الدم والسكري والحساسية الغذائية، واضطرابات الجهاز الهضمي، والاكتئاب والتعب ليست سوى بعض من كثير من الأمراض التي يمكن أن تعزى إلى نقص الانزيم. بل هو أيضا سبب الشيخوخة المبكرة.




 الأنزيمات الهضمية


الأنزيمات الهضمية تساعد في هضم الطعام، وكسره إلى وحدات يمكن أن تمتصه الأمعاء الدقيقة وحملت في دمك. يتم إنشاء هذه الانزيمات في الغدد اللعابية والمعدة والبنكرياس والأمعاء الدقيقة. التقدم في العمر، قدرة الجسم الطبيعية لخلق الانزيمات يقلل. وظائف الجسم بشكل طبيعي إلى أسفل لدينا بطء كلما تقدمنا ​​في السن، بما في ذلك القدرة على إفراز الانزيمات. ومع ذلك، يمكن أن تتفاقم هذه من قبل النظام الغذائي غير المتوازن في ارتفاع المواد الغذائية المصنعة.


 الغذاء والانزيمات


وبطبيعة الحال وجدت في الفواكه الانزيمات الغذائية غير المطبوخة والخضروات وغيرها من المواد الغذائية. تعم ل مثل الانزيمات التي تم إنشاؤها في الجهاز الهضمي. أنها تساعد على تحلل الطعام إلى مكونات لتغذية الجسم. للأسف، الطبخ في درجات حرارة عالية يدمر الانزيمات. هذا يجعل تناول الطعام الطازجة والخضروات غير المطبوخة والفواكه جزءا أساسيا من النظام الغذائي الخاص بك. الفواكه والخضروات مع مستويات أعلى من الأنزيمات تشمل الموز والمانجو والأناناس والليمون والبابايا، والتفاح والكمثرى والسبانخ والبقدونس والجرجير.




الأيض والانزيمات


 الانزيمات  التي تفرز الأيضية وجدت في الدم والعظام والأجهزة في جميع أنحاء الجسم. هناك أنواع مختلفة من الأنزيمات محددة لأنسجة معينة أو الأجهزة. هذه الانزيمات تساعد على الحفاظ على سلامة الأنسجة وتجديد الخلايا. مثل الانزيمات الهاضمة، وقدرتك على إفراز الانزيمات الأيضية التقدم في العمر يقلل. عندما الانزيمات الهضمية الخاصة بك منخفضة، وجسمك الصنابير في الانزيمات التمثيل الغذائي الخاص بك للمساعدة في عملية الغذاء. هذا يحدث في كثير من الأحيان عندما النظام الغذائي الخاص بك هناك انخفاض في الأنزيمات الغذائية. هذا الوضع ينال من صحة أجزاء أخرى من الجسم مثل البنكرياس والكبد.

الاعتبارات

وجباتنا الغذائية غالبا ما تكون السبب لنقص الانزيم. لذلك يجب التفكير مرتين قبل أن نتناول  الطعام . هذا يعني تجنب الأطعمة المجهزة وزيادة الطازجة، والفواكه والخضروات غير المطبوخة. مكملات الانزيم وتتوفر أيضا في السوق. وتشمل العلامات التجارية شعبية داي جست الذهب Enzymedica واصلي Zimes N. وتستمد هذه المكملات الغذائية من مصادر مختلفة. في حين أن هناك آثار جانبية قليلة أو معدومة، فإنه من الأفضل دائما استشارة مقدم الخدمة الصحية إذا كنت تأخذ أدوية لبعض الظروف الطبية.

انواع الانزيمات الهاضمة

 انواع الانزيمات الهاضمة

الإنزيمات الهضمية هي البروتينات الموجودة بشكل طبيعي في الجسم والتي توجد في جسم الانسان وتعمل مع الجسم  للمساعدة في هضم الطعام الذي تتناوله، تنصع الانزيمات من البنكرياس وتصب في المعدة والأمعاء للقيام بعملهم. الانزيمات الصحية تساعد على هضم  أنواع مختلفة من المواد الغذائية حتى يقوم  جسمك بمعالجتها وتحويلها إلى طاقة أوالي  نفايات ويتخلص منها . لكل نوع من الإنزيمات الهضميه نوع من الطعام  الذي يتعامل معة .



 الأميليز


 هو انزيم الأميليز الذي يتكون في  البنكرياس. يهضم الكربوهيدرات، والسكريات، والنشويات الأكثر شيوعا وجدت في الخضار النشوية والحبوب، والفاكهة.

الليباز


الانزيمات الهاضمة للدهون،الليباز هو انزيم البنكرياس التي أنشأتها الذى يهضم كل الدهون والزيوت إلى الأحماض الدهنية. الليباز الأكثر شيوعا لهضم الألبان ومنتجات اللحوم في النظام الغذائي الخاص بك.


البروتيني


البروتيني هو انزيم الهضم الثالث. يتم تصنيعها من قبل البنكرياس ويهضم كل من الأحماض الأمينية والبروتينات في الجبن، اللحوم، والمكسرات التي تتناولها.

     .

سلولاز


هو الانزيم الهضمي سلولاز 4 الذي أدلى به البنكرياس. أنها تعمل على هضم الألياف التي تأكل من الخبز، ومنتجات الألياف شغلها.